Przepuklina krążka międzykręgowego jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu dolnego odcinka kręgosłupa. Najczęściej dotyczy odcinka lędźwiowego, ponieważ to on przenosi największe obciążenia. W efekcie nawet niewielkie uszkodzenie krążka może wywołać silny ból. Z tego powodu dolegliwości często mają charakter nawracający.
W praktyce klinicznej najczęściej diagnozuje się poziom L5–S1. Jednak zmiany mogą pojawić się również w innych segmentach lędźwiowych. Co istotne, każda lokalizacja daje inne objawy. Dlatego leczenie zawsze powinno być indywidualnie dobrane.
Czym jest przepuklina krążka międzykręgowego?
Krążek międzykręgowy działa jak amortyzator między kręgami. Składa się z jądra miażdżystego oraz pierścienia włóknistego. W wyniku przeciążeń pierścień może ulec osłabieniu. W konsekwencji jądro przemieszcza się poza swoje naturalne położenie.
Wyróżnia się kilka postaci przepukliny:
- wypuklinę (bulging),
- protruzję,
- ekstruzję,
- sekwestrację.
Z tego względu objawy mogą mieć bardzo różne nasilenie.
Przyczyny przepukliny krążka międzykręgowego
Do powstania przepukliny rzadko prowadzi jedna przyczyna. Najczęściej jest to proces postępujący latami. W praktyceznaczenie ma styl życia oraz obciążenia kręgosłupa.
Do głównych czynników ryzyka należą:
- długotrwałe siedzenie,
- brak aktywności fizycznej,
- przeciążenia kręgosłupa,
- nieergonomiczna praca,
- osłabienie mięśni głębokich,
- zmiany zwyrodnieniowe,
- urazy i mikrourazy.
Dlatego skuteczna terapia musi uwzględniać przyczynę problemu.
Objawy przepukliny krążka międzykręgowego
Objawy zależą od miejsca oraz stopnia ucisku nerwów. Najczęściej pojawia się ból dolnego odcinka kręgosłupa. Dodatkowo może on promieniować do pośladka lub nogi. Często występuje także drętwienie i mrowienie.
W bardziej zaawansowanych przypadkach pojawia się:
- osłabienie siły mięśniowej,
- ograniczenie ruchomości,
- zaburzenia czucia.
Jednak nagłe pogorszenie objawów wymaga pilnej konsultacji.
Diagnostyka przepukliny krążka międzykręgowego
Rozpoznanie opiera się na wywiadzie i badaniu klinicznym. W pierwszej kolejności ocenia się układ nerwowy. Następnie analizuje się wzorce ruchowe. Natomiast badaniem obrazowym z wyboru jest rezonans magnetyczny.
MRI pozwala dokładnie określić lokalizację zmiany. Dzięki temu możliwe jest zaplanowanie leczenia.
Leczenie przepukliny krążka międzykręgowego
Leczenie zachowawcze
W większości przypadków nie ma potrzeby operacji. Zazwyczaj bardzo dobre efekty daje leczenie zachowawcze. Obejmuje ono:
- indywidualną fizjoterapię,
- terapię manualną,
- ćwiczenia stabilizacyjne,
- neuromobilizację,
- edukację pacjenta,
- stopniowy powrót do aktywności.
Ponadto regularna terapia zmniejsza ryzyko nawrotów.
Leczenie operacyjne
Operację rozważa się tylko w określonych sytuacjach. Dotyczy to narastających deficytów neurologicznych. Równieżzespół ogona końskiego jest wskazaniem. Ostatecznie decyzję podejmuje się indywidualnie.
Czy przepuklina może dotyczyć wielu segmentów?
Tak, przepukliny mogą obejmować kilka poziomów kręgosłupa. Z tego względu konieczna jest dokładna diagnostyka. Ponadto współpraca specjalistów zwiększa skuteczność leczenia.
W praktyce odpowiednio dobrana terapia pozwala wielu pacjentom uniknąć operacji i wrócić do sprawności.
DYSKOPATIA odcinka lędźwiowego – 5 ćwiczeń po 1 minucie
Bezpłatna konsultacja fizjoterapeutyczna
W każdym miesiącu oferujemy 20 bezpłatnych konsultacji z fizjoterapeutą – standardowa cena to 150 zł.
Masz jeszcze szansę – umów się na bezpłatną konsultację i sprawdź, czy jesteśmy odpowiednim wyborem dla Ciebie.
Na początku zadbamy o Twoje zdrowie, a efektem ubocznym będą lepszapostawa i utratazbędnychkilogramów.
Masz 30 minut?
Tyle trwa konsultacja w naszym studio – zero ryzyka, same korzyści!
Umów się już dziś 👉 reskateam.pl/lp
